冬令进补 服用膏方有讲究——诸暨网-尊龙凯时平台入口

　　■张伟斌
　　
　　冬令膏方进补渐成时尚，有父母买来给孩子吃，也有晚辈买来孝敬老人。在中医看来，冬令膏方是治疗虚弱病症的一种重要调治方法。中医讲“冬藏精”、“秋冬养阴”，认为冬季进补可以滋养脏腑、培补正气，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，为来年的生活打下良好的身体基础。
　　
　　但盲目服用未必“补得好”，弄得不好会适得其反。中医说，“膏方非单纯补剂，乃包含救偏祛病之义”，膏方实际是人们在冬令，或四时对疾病的一种治疗方法，有一定的适宜人群，“量体用药”很重要。
　　
　　急病停服，以免“闭门留寇”
　　
　　要使膏方收到预期的效果，正确服用很重要。一般而言，急性疾病和有感染者，慢性疾病急性发作期和活动期，胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者，慢性肝炎、转氨酶很高者，自身免疫球蛋白和抗体很高者，均不宜服用膏方。
　　
　　在急性病期间，如各种急性感染，常有发热、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽等，应在疾病治愈或基本缓解后再调补。如果急于在此期间调补，不但起不到很好的补益作用，反而会使病情迁延转变。
　　
　　服用膏方期间，如误食所忌饮食，也会使膏方疗效降低，甚至引起不良反应。比如服用含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。服膏方时一般不宜用茶水冲饮，因茶叶能解药性而影响疗效。如患者属阳虚有寒者，应忌食生冷饮食；如属阴虚火旺者，则忌辛辣刺激性食物；如为哮喘患者，宜忌食虾蟹腥味等。此外，如遇感冒发热、伤食腹泻等，应暂时停服，待急性疾病治愈后，再恢复服用膏滋药，以免“闭门留寇”。
　　
　　服用膏方讲求“循序渐进”
　　
　　服用时间。一般来说，膏方服用期是从冬至日起大约50天左右的时间，也就是冬至以后的“头九”到“六九”，或服至立春前结束。如果准备一冬服二料膏方，服用时间可以适当提前。服用膏方药时还需要配合饮食调理、劳逸适宜、运动保健等，这样才能更好的发挥膏方药的作用。
　　
　　服用方法。一天两次，每次一调羹，温开水冲服。初用膏方者，先以半量起始，一周后调整为常用量。少数膏质粘稠难化，可装于小碗内，隔水蒸热炀化后服用。如果出现胃纳不好、腹胀、腹泻，个别可能出现鼻腔出血等，可减半用量、延长服用时间等。脾胃功能良好者，可餐前服用；脾胃功能欠佳者，于餐后15分钟内服用。遇到感冒发热、腹泻等要暂停服用。慢性支气管炎、心脏病等慢性疾病出现发热、痰多色黄、喘促、胸闷、心悸、心前区疼痛等急性发作症状时不宜服用，待症状缓解后再继续服。服用过程中，不宜食用油腻、辛辣之品，少用海鲜，不喝浓茶、咖啡等，以免影响对膏方的吸收。在服用膏方的同时不宜食用萝卜。
　　
　　妥善保管。膏方不含防腐剂，江南地区气候偏暖，稍不注意会有霉变，易造成浪费。一料膏方一般服用4-6周，因此务必妥善保管。可以将它置于冰箱或阴凉干燥的地方，切忌放在炎热潮湿的环境中。如果是旅装膏方，应备一个专用调匙，用后擦干，放于其他地方，下次使用时再取出，不要放于膏方内，以免带入湿气。
　　
　　服膏前，也有“准备工作”
　　
　　首先，服用“开路方”。膏方服用后，要经消化吸收才能起作用，平素如果肠胃功能不佳，消化吸收功能差，舌苔厚腻，吃饭觉得不太消化，腹脘闷胀的人，如果再服用滋补品，必然加重上述症状。对这些人，医生往往给予“开路方”，连服1－2个疗程，待舌苔干净，吃东西不觉得胀满才能服用补膏。而那些湿热深重难除，痰黄难咯发热者，则建议继续汤方等综合治疗。
　　
　　其次，配方前，需做一些检查。开具一剂好的膏方，对医生的要求非常高，如何配伍，如何发挥药效的协同作用，必须反复推敲。这都建立在对病人的深入了解上。一般在中医辨证方面，就诊者须提供籍贯、年龄、民族、近期自我感觉、精神情况、睡眠情况、饮食与排便状况、日常生活习惯、职业情况、特殊生理阶段、服用药物情况，以及病史等资料。医者经望舌、切脉，与以上信息综合分析，方可量体裁衣。西医方面，一般可作血压、血脂、血糖、肝肾功能等方面的检测。心脑血管疾病患者、高血糖患者应减少糖类等物质的摄入，可采取无糖的清膏；肝肾功能不全者应用药谨慎，减轻肝肾的负担。
　　
　　膏方进补，要因人而异，不要盲目服用！