蛋白质摄入不当会氨中毒
肝性脑病患者健康饮食攻略——诸暨网-尊龙凯时平台入口
发布时间:2021-06-07 08:56:37
来源:诸暨日报
编辑:骆依婷 审核:杜萌颖
肝性脑病,俗称肝性昏迷,是由严重肝病引起,以意识障碍、行为异常和昏迷为主要临床表现的中枢神经系统功能失调综合征。研究发现,肝性脑病患者血氨和脑内氨的含量都偏高,可干扰脑的能量代谢。因此,氨中毒是肝性脑病的重要发病机制之一。
虽然肾脏和肌肉均可产氨,但消化道是氨产生的主要部位。肠道氨主要来源之一是肠道细菌对含氨物质(摄入蛋白质代谢产物)的分解。市三院消化内科杨敏炜医师表示,肝性脑病尚无特效疗法,治疗应采取综合措施,其中科学饮食对减少肠内毒物的生成和吸收有重要作用。对于肝性脑病患者,在膳食中应该选择产氨少的植物蛋白为蛋白质的主要来源。此外,还要摄入足够的热量和维生素。
肝性脑病患者适当吃一些葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱以及含粗纤维少的细粮和水果等,但要少食多餐,每日可安排4至6餐,白天禁食时间不应超过3至6小时。
肝性脑病患者适量选用富含支链氨基酸(亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸)的豆类蛋白,如黄豆及豆制品,包括豆腐皮、腐竹、豆干、豆乳、豆腐等,这些是肝性脑病患者蛋白质来源的首选。禁食带皮的猪肉、羊肉、牛肉等。牛奶和蛋类产氨少,随着病情好转可适当选用并逐渐加量。
肝衰竭时对各种维生素摄入量少,吸收障碍,利用不良,因此应供给多种维生素丰富的食物,尤其是与肝功能相关的维生素a、d、e、k、和b族维生素。
肝功能衰竭患者对脂肪的耐受能力下降,摄入过多脂肪会沉积于肝脏,影响肝糖原合成。宜选用植物油,如花生油、大豆油、菜籽油等,需要强调的是食用油不能超30克,1克油约含1克脂肪。
徐可佳 整理